钟医师的九零年代

第110章:全鼻再造

急诊室医师回道:“检查情况良好,院长说后续等您来安排。”

钟毓心里有数,来到患者跟前,宋馨宁因为剧烈的疼痛和惊恐,正处于休克状态。

钟毓仔细替她检查一番,然后才对纪学礼说道:

“检查见全鼻缺失,左眶下、颊部部分软组织缺损,与上领窦及口腔相通,上唇软组织部分缺损并游离,仅右侧与颊部相连,左上睑及颖部裂伤耳廓及外耳道裂伤,枕部头皮多处裂伤,需要立即进行手术。”

哪怕纪学礼不是整形外科医师,也能听出这手术难度有多大,他面色凝重道:

“我跟急诊医师一起给你做助手,需要什么药品材料你来上报,我让人立即准备到位。”

他说出这话,相当于是将压力给到了钟毓身上,这也是没有办法的选择。

钟毓却对他的安排没有异议,她迅速进入工作状态。

纪学礼趁钟毓给患者做清创的时候,他出去给杨校长打了一个电话。

钟毓已经肩负重任,他要让她从这事中获得最大利益。

工作时的钟毓注意力高度集中,她心中只有患者,纪学礼出去一趟她并不知道。

清创减张缝合是在局部麻醉下进行的,钟毓仔细将游离及裂伤的软组织复位缝合,然后封闭口腔与上领窦相通的内层创面。

眶下颊部大面积缺损区减张缝合,她尽可能减小创面,这样更有利于创面愈合。

她在做这些的时候并未感觉到时间流逝,也没有发现站立一旁观摩她手术的杨校长。

钟毓在心中设计好手术方案,她采用胸三角瓣修复全鼻及部分眶下、颊部面中部缺损。

纪学礼默契的与她配合,她先用皮管建立良好的血运后,再进行全鼻重建,面颊部缺损修复。

她根据皮管的长度及眶下、颊部缺损的大小在皮管中下1/3处切断,然后剖开皮管,去处多余皮下组织,上端进行全鼻再造,下端进行眶下、颊部缺损修复。

钟毓先进行眶下及颊部缺损修复,纵向剖开皮管下段,去处部分皮下脂肪组织,然后去处眶下及颊部缺损癖痕组织,暴露创面,松解眶下区,减小眶下区瘫痕组织致睑外翻,然后将皮瓣与左上唇外侧、眶下及颊部缺损边缘缝合。

她所有动作流畅自然赏心悦目,杨钊看她那游刃有余的模样,打从心底里感到佩服。

钟毓并没有留意到他的存在,她要进行关键一步全鼻再造了。

鼻腔衬里由两部分组成,她把鼻根部及两侧创缘皮肤及瘢痕组织相对缝合,作为鼻腔衬里的小部分。

然后把皮管下端皮肤向里折叠,作为鼻腔衬里的大部分并与上端鼻腔衬里缝合,以形成完整的鼻腔衬里覆盖。

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