白衣规培记

第三十五章

回到家,父亲还在接诊,母亲则在一旁的木桌前练书法。院子里的大黄狗见到我们上蹿下跳,尾巴摇得像个小风扇。

晚上,母亲做了一大盆凉面。在院子里树下摆好小方桌,光卤就摆了满满一桌子。不知名的甲虫在房檐下的吊灯周围砰砰乱撞,肉酱的味道馋得大黄狗直叫唤。

父亲问我毕业后要不要回乡下来接手他的医馆,我却明确了提出想自己开门诊的想法。哥哥边吸溜着面条,边说道:“想法不错,不过开门诊需要执业医师满五年或者主治级别,你的医师证还不够年限吧?”

母亲笑着安慰我,说道:“没关系的,你还年轻,现在自己开门诊也太早了。我看还是进医院,先干几年也不迟。”

父亲也应和着说道:“没错,你舅老爷现在县医院还没退休,你想进去随时都可以。”

让我一个学妇产科的,回乡下干中医,简直是改头换面。我敷衍地说等在医院跟诊结束再说,便草草结束这个话题。

大家都嘴上说着晚上吃多了不消化,刻意少吃一些,最后却都忍不住盛了一碗又一碗,还说喝一碗面汤就可以消食来安慰自己。

饭后,大家都靠在椅子上撑得不想动弹。父亲说起了县里的近况来,我本来对这些不感兴趣,他们的聊天内容却令我时不时竖起了耳朵来。县城里近几年建了个旅游小镇,又各处修路,花了不少钱。前些日子还传出,县政府管一个卖老豆腐的商家借了一百万。看似不起眼的小本生意,却如此有钱。

我问道:“那借了,以后还还吗?”

“还个啥,”父亲抽口烟,说道:“说是借,实则是要。以前更早些时候,还管一个做砂石料生意的厂子借了一个亿呢。听说那老板以前是干黑社会的,后来开厂子把钱洗白了。县里有把柄,就明着要,不给就去蹲局子。”

我笑呵呵地说道:“也挺好,取之于民,用之于民,又回到了百姓的兜里。”

父亲白我一眼,不屑地说道:“哪能回到人民的手里嘛,进了那些人的腰包里了。不过,那个县长没多久就被查了。”

大黄狗跑过来,前爪搭在母亲腿上开始撒娇。母亲丢了两块西瓜在一旁,大黄狗跑过去抱着西瓜啃起来。

哥哥翘着二郎腿,偎在藤椅里剔着牙,“忘了把牙线带回来了,牙签使不惯。”

我看着狗如痴如醉地啃着西瓜,说道:“这狗都吃了好几块西瓜了,能行吧?”

父亲喝口茶,说道:“怎么不行,西瓜相当于中医里的‘白虎汤’,解暑佳品。还说狗不能吃葡萄呢,那天你妈把酿葡萄酒剩下的渣子都给狗吃了,狗迷糊了一下午,还以病了呢,搞了半天是醉了。”

哥哥噗嗤一声笑了,打趣地说道:“跟酒酿一样,都有度数了……”

在家里待了两天,跟着哥哥又回到了济南。一大早,我早早地来到了诊室。周振一进来,看到我,冷漠地说道:“你怎么还没走?”

我端正地坐着,说道:“我现在是属于进修人员。”

“屁!”周振白我一眼,他坐下来登陆自己的工号,挂号人数为零。

我叹口气,无聊地拿出课本来看。他问我怎么不去跟别人,他的患者很少。我想了下,厚着脸皮说道:“不要,我就要跟着你。”

他笑笑,凑近说道:“跟我干嘛,跟我回家吗?”

我抿着唇笑道:“就怕你老婆会把我打出来。”

“那才刺激……”不及他说完,一个小护士恰巧进来补充物资。周振瞬间收敛起那副斯文败类的淫笑,面无表情地点了下屏幕上的叫号器,不知何时竟多了一个患者。

以前就觉得,周振的门诊患者虽然不多,但是来的都是极其特殊的患者,好像疑难杂症都搞到他这里来了,这次也不例外。

一位母亲陪着一个十六岁的小姑娘来看病,小姑娘梳着一头长长的油亮的马尾,面庞瘦削,澄澈的眼神里透着一丝胆怯。周振仔细翻看了化验单,又为女孩儿做了查体。当周振想要跟这位母亲交代病情时,这位母亲示意暂停一下。她让女儿出去买瓶水,坐在外面等自己。

周振拿着报告单,跟这位母亲讲道:“姑娘十六岁了没来月经,我们做了一些列检查。我们首先看她的染色体报告,提示的是46XY,也就是说从基因角度来讲,她的性别应该是男孩儿。我刚刚给她做了查体,乳房虽然有发育,但是很小,下生殖道很短,是个盲端。B超提示没有宫体,但是有睾丸组织。而且血液检验,睾酮是男性正常范围,我们初步诊断,这是男性假两性畸形。”

母亲叹口气,很明事理,说道:“具体原因是什么呢?”

“……”周振叹口气,耐心地说道:“就是胚胎在最开始长的时候,都是往小女孩方向长的,如果结合的时候基因型是男性,就会抑制这个过程,在雄激素影响下长成男孩儿。但是,这期间出现了任何影响雄激素合成或者是雄激素能合成,但是外周对它的影响不敏感,那么也会发育成女孩儿,所以这个病也叫雄激素不敏感综合症!”

“那该怎么办,我们已经把她当女儿养了这么多年,突然告诉她是男孩儿,也怕她受不了这打击呀。”

周振想了想,说道:“这种情况,建议按女性抚育比较好,因为外生殖器已经发育成这样了,不过还是要手术的。对男性而言,阴囊温度比腔内温度低,睾丸组织适应低温,如果腔内睾丸组织不及时切除,以后有可能发生恶变的可能。术后的话定时补充雌激素,来维持她这个女性外观,可以让这个第二性征发育的更好一些。”

这位母亲又坐着酝酿了好一会儿情绪,最后周振给她开了住院票住进了医院。

患者走后,周振得意洋洋地拍拍我的肩膀,说道:“我的病号虽然不多,但来的都是典型病例。又学到了吧,小张同学?”

我微微一笑,对其点头称是。周振的手机放在靠墙的文件架上,他从口袋里拿出另一部手机来看信息。我瞟了一眼,很快把目光转移到桌子上的课本上。他看了一会儿手机,突然跟我炫耀起他的小火锅来。

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